• 8 (495) 182-07-77
  • РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ
  • Принимаем звонки с 9:00 до 21:00
  • Заказы на сайте – КРУГЛОСУТОЧНО
  • Доставляем ежедневно с 9:00 до 22:00
Корзина
Корзина

8 (495) 182-07-77

Порт-системы - инструкция для мед. персонала

Порт-системы имплантируются под кожу и предназначены для безопасных частых манипуляций с проведением инфузий, трансфузий, введения парентерльного питания, забора крови и т.д.
Поперечное сечение системы порт-катетера
1. Силиконовая мембрана 2. Титановая камера 3. Катетер
Внимание! Только правильный уход и обслуживание порт-катетера обеспечит длительный срок службы системы

После назначения курса лечения, доктор определяет место имплантации порт-системы. Порт полностью имплантируется под кожу, а катетер вводится в центральную вену или артерию.

доступы порт-катетера
Система обеспечивает прямой доступ к вене. Введение инфузии через иглу Губера
Инфузия же должна проходить только через иглу Губера, т.к. любая другая игла испортит силиконовую мембрану и порт-систему придется заменить на новую. Также игла Губера не причиняет болевых ощущений при прокалывании кожи.

Особенности:

  • Порт-катетер может пунктироваться только с помощью иглы Губера
  • Все процедура должна выполняется в стерильных условиях!
  • Во избежание риска воздушной эмболии в случае длительного неиспользования иглы Губера всегда пережимайте ее удлинитель
  • Если порт-система не используется, во избежание окклюзии катетера каждые четыре недели промывайте его 0,9% раствором хлорида натрия, не содержащим консервантов, или другим растворов, используемым для промывки систем для инфузионного введения препаратов в соответствии с организационной политикой и процедурами*.

Подготовка:

  1. Обследуйте кожу пациента на предмет наличия гиперемии, отека и т. п.
Игла Губера
  1. Пропальпируйте порт-резевуар.
  1. Подготовьте все материалы, необходимые для введения препарата или инфузии. Для пункции порт-резервуара используйте только иглы Губера соответствующей длины, а также шприц емкостью не менее 10 мл.
  1. Вымойте и продезинфицируйте руки.
Оденьте стерильные перчатки
  1. Наденьте стерильные перчатки.
  1. Обработайте кожу антисептиком и используйте рекомендации, принятые в вашем медицинском учреждении*. Выдержите достаточное количество времени, чтобы дезинфицирующее средство полностью высохло.
Обработка участка имплантации порта антисептиком
  1. Накройте участок кожи пациента стерильной простыней с выделенным операционным полем.
  1. Пропальпируйте порт-систему.
Пальпация порт-системы
  1. Промойте иглу Губера 0,9% раствором хлорида натрия, не содержащим консервантов, с целью удаления из нее воздуха.

Введение лекарственных препаратов или инфузионных растворов

  1. Попросите пациента принять удобное сидячее или лежачее положение и глубоко дышать. Выполните пункцию иглой Губера. Растяните кожу пациента большим, вторым и третьим пальцами недоминирующей руки. Удерживая иглу за крылья, медленно вводите ее через кожу и силиконовую мембрану в порт-резевуар, пока она не коснется основания титановой камеры.
Пункция порт-систтемы иглой Губера
  1. Проверьте правильность положения порт-катетера в вене, выполнив обратный вброс крови в шприц с 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия, не содержащего консервантов, чтобы убедиться в свободной проходимости порт-системы. Эта процедура должна выполняться легко (см. раздел «Возможные осложнения»).
  1. Надежно закрепите иглу Губера фиксирующим пластырем.
Фиксация иглы Губера
  1. Выполните введение необходимого препарата или инфузии. Если в течение одного курса терапии вводится более одного препарата, в промежутке между введением этих препаратов необходимо ввести в порт-систему приблизительно 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия, не содержащего консервантов.
  • В случае если два препарата вводят непосредственно один за другим без подобной промывки, они могут вступать во взаимодействие друг с другом, что приведет к потере их лечебного действия и/или выпадению осадка, который может вызвать окклюзию системы порт-катетера.
  1. Промойте систему прибл. 30 мл 0,9% раствора хлорида натрия, не содержащего консервантов.
  1. Закройте систему порт-катетера в соответствии с рекомендациями, принятыми в вашем лечебном учреждении.

Уход за пациентом после выполнения манипуляции

  1. Снимите повязку.
Извлечение иглы Губера из порт-системы
  1. Попросите пациента расслабиться и глубоко дышать. Медленно извлеките иглу Губера, поддерживая положительное давление в порт-системе, удерживая ее на месте двумя пальцами.
  1. Продезинфицируйте кожу и наклейте на место пункции пластырь.
Закрытие участка пункции фиксирующим пластырем
  1. Сделайте запись в карточке/истории болезни пациента.

Возможные осложнения

  • Невозможно легко ввести 0,9% раствор хлорида натрия, не содержащий консервантов.
  • Причина
  • Игла Губера неправильно введена в порт-систему и ее острее находится в силиконовой мембране.
  • Решение
  • Аккуратно надавите на иглу, чтобы ее острие прошло через мембрану, и коснулась дна титановой камеры.
  • В момент инъекции, при введении 0,9% раствора хлорида натрия, не содержащего консервантов, происходит набухание мягких тканей возле порт-камеры.
  • Причина
  • Острие иглы не вошло в мембрану порт-системы – игла попала в мягкие ткани возле порта, и 0,9% раствор хлорида натрия попадает под кожу.
  • Решение
  • Извлеките иглу Губера и выбросите. Возьмите новую иглу и повторите процедуру.
  • Обструкция порт-катетера.
  • Решение
  • Немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом, чтобы устранить окклюзию в порт-системе.
Комментарии 0

Предложения по теме

0

Избранное